Схемы лечения различных групп больных туберкулезом легких. № Группы больных туберкулезом Начальное количество препаратов Сроки лечения Продолжение Всего сроки (мес.) Кол-во преп. сроки Впервые выявленные больные с распадом и бацилловыделением 4 2 2 4-6 6-8 С рецидивом туберкулеза или неэффективным лечением первые 2 мес. 4-5 2-3 4-3 2-5 8 Ограниченные формы без распада и бацилловыделения 3 2 2 4-6 6-8 Остро протекающие формы 4-5 2 3 6 8-10 Хронические формы 5 3 4 5 8-10 Дозировки туберкулостатических препаратов. Группа Препараты Суточная доза в мг/кг массы Max суточная доза в граммах Основная изониазид (тубазид) фтивазид метазид салюзид (5% раствор) рифампицин (рифадин) этамбутол (миамбутол) стрептомицин пиразинамид 10-15 30-40 20-30 20-30 8-10 20-25 15-20 20-30 0,6-0,9 1,5 1,0 1,0-1,5 0,6 1,6 1,0 1,5 Резервная протионамид (этионамид) циклосерин канамицин флоримицин (виомицин) амикацин ПАСК тибон (тиоацетазон) солютизон (1-2% р-р тибона) офлоксацин (таривид) максавин 10-20 10-20 15-20 15-20 10 150-200 1,0-1,5 400мгх2раз 400мгх2раз 0,75 0,75 0,75 0,75 0,5-0,75-1,0 8,0-10,0 0,05 2-5 мл 0,8 0,8 Патогенетическая терапия у больных туберкулезом легких. 1)Препараты иммуномодулирующего действия: Нуклеинат натрия 0,2х3 раза в день или в/м 2,0 5% р-ра, курс 1 мес.; Т-активин (тималин) в/м 10-30 мг, курс 5-20 дней; Левамизол (декарис) 150 мг 1 раз в неделю, курс 2 мес.; Этимизол 0,1х3 раза или в/м 1,0 5% 1 мг/кг – 1 мес.; Туберкулин 2 раза в неделю п/к с 8 по 1 разведение, курс 1-2 мес.; БЦЖ внутрикожно 3-4 инъекции с интервалом в 3-4 недели. 2) Антиоксиданты: Тиосульфат натрия 30% 10,0 в/в №20, повторить через 7-10 дней; Витамин Е ((-токоферол) капсулы 25-50 мг, 1 кап. х3 раза в день, 1-1,5 мес. 3) Биологически активные препараты: Пирогенал в/м 25-50 МПД (максимально переносимые дозы) с увеличением через день по 25-50 МПД курс 20-25 инъекций; Продигиазан в/м 25-100 мг 1 раз в 5-7 дней, курс 3-4 инъекции; Лидаза (гиалуронидаза) 64 ед. в 1 мл, в/м 1 раз в день, курс 30 инъекций или методом электрофореза. 4) Препараты анаболического действия: Нерабол (дианабол) 5 мг 3 раза в день внутрь, курс 10-21 день; Ретаболил 50 мг в/м 1 раз в 3-4 недели; Инсулин 6-8 ед. п/к 1 раз в день, курс 1 мес.; 5) Стимуляторы репаративных процессов: Метилурацил 0,5 3 раза в день внутрь, курс 2 мес., повтор через 3-4 мес. 6) Гормональная терапия: Преднизолон 10-20 мг внутрь, курс 3-8 недель; Кортизон 25-75мг, курс 3-8 недель. 7) Витамины: В1, В6, С в любом виде. 8) Симптоматическая терапия. PAGE 2