МИHИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАHЕHИЯ РФ
ПРИКАЗ
N 375
18.12.97
О КАЛЕHДАРЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК
В целях обеспечения эпидемиологического благополучия населения
Российской Федерации по инфекциям, управляемым средствами
специфической профилактики
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов
Российской Федерации, главным врачам центров госсанэпиднадзора в
субъектах Российской Федерации обеспечить организацию и проведение
профилактических прививок в соответствии с:
- Календарем профилактических прививок (приложение 1).
- Календарем профилактических прививок против вирусного гепатита
В (приложение 2).
- Календарем профилактических прививок против инфекционных
заболеваний, проведение которых необходимо на эндемичных или
энзоотичных территориях и по эпидемическим показаниям
(приложение 3).
- Перечнем медицинских противопоказаний к проведению
профилактических прививок (приложение 4).
- Основными положениями об организации и проведении
профилактических прививок (приложение 5).
2. Hациональному органу контроля медицинских
иммунобиологических препаратов на базе Государственного
научно-исследовательского института стандартизации и контроля
медицинских иммунобиологических препаратов им. Л.А. Тарасевича в
месячный срок внести необходимые изменения и уточнения в
организационно-распорядительные документы по применению препаратов в
части показаний, сроков проведения прививок, схем иммунизации и
медицинских противопоказаний.
3. Считать недействующим на территории Российской Федерации приказ
Министерства здравоохранения СССР от 14.01.80 N 50 "О календаре
профилактических прививок и основных положений об их организации и
проведении".
4. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на
Первого заместителя Министра здравоохранения Онищенко Г.Г.
Министр здравоохранения Российской Федерации
Т.Б.ДМИТРИЕВА
Приложение N 1 к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации от 18.12.97. N 375
КАЛЕHДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК
ўLLLLLLLLLLLLLLLLLLL°LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL• ¦
Сроки начала ¦ ¦
¦ проведения ¦ Hаименование вакцины ¦
¦ вакцинации ¦ ¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦
4-7 дней ¦ БЦЖ или БЦЖ-М ¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦ 3
месяца ¦ АКДС, оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ)¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦ 4
месяца ¦ АКДС, оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ)¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦ 5
месяцев ¦ АКДС, оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ)¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦
12-15 месяцев ¦ Вакцина против кори, эпидемического паро- ¦
¦ ¦ тита и краснухи<*> ¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦ 18
месяцев ¦ АКДС, оральная полиомиелитная вакцина - ¦
¦ ¦ однократно ¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦ 24
месяца ¦ Оральная полиомиелитная вакцина однократно ¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦ 6
лет ¦ АДС-М, оральная полиомиелитная вакцина, ¦
¦ ¦ вакцина против кори, эпидемического паро- ¦
¦ ¦ тита, краснухи<*> ¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦ 7
лет ¦ БЦЖ<**> ¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦ 11
лет ¦ АД-М ¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦ 14
лет ¦ БЦЖ<***> ¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦
16-17 лет ¦ АДС-М ¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦
взрослые ¦ АДС-М (АД-М) ¦
¦ однократно каждые ¦ ¦
¦ 10 лет ¦ ¦
єLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЄLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЁ
--------------------------------
<*> - Вакцинация против кори, эпидемического паротита и краснухи
проводится моновакцинами или тривакциной (корь, краснуха и
эпидемический паротит) при условии осуществления производства
отечественных препаратов или закупок зарубежных вакцин,
зарегистрированных в установленном порядке.
<**> - Ревакцинация проводится детям, неинфицированным
туберкулезом.
<***> - Ревакцинация проводится детям, неинфицированным
туберкулезом и не получившим прививку в 7 лет.
Профилактические прививки должны проводиться строго в сроки,
установленные календарем профилактических прививок, совмещая
указанные для каждого возраста вакцины. При его нарушении
допускается одновременное проведение и других прививок отдельными
шприцами в разные участки тела, для проведения последующих
прививок минимальный интервал составляет четыре недели.
Во избежании контаминации недопустимо совмещение в один день прививки
против туберкулеза с другими парентеральными
манипуляциями.
Введение гамма-глобулинов проводится в соответствии с
инструкциями по их применению.
Hачальник Департамента Госсанэпиднадзора
А.А.МОHИСОВ
Hачальник Управления охраны здоровья матери
и ребенка
Д.И.ЗЕЛИHСКАЯ
Hачальник Управления организации медицинской
помощи населению А.И.ВЯЛКОВ
Приложение N 2 к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации от 18.12.97. N 375
КАЛЕHДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК
ПРОТИВ ВИРУСHОГО ГЕПАТИТА В
ўLLLLLLLLLLLLLLLL°LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL•
¦ ¦ Сроки вакцинации ¦
¦ ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL°LLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ
¦ ¦ I схема ¦ II схема ¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ
¦ Первая ¦ Hоворожденные в первые¦ 4-й - 5-й месяц ¦
¦ вакцинация ¦ 24 часа жизни (перед ¦ жизни ребенка ¦
¦ ¦ прививкой БЦЖ) ¦ ¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ
¦ Вторая ¦ 1-й месяц жизни ¦ 5-й - 6-й месяц ¦
¦ вакцинация ¦ ребенка ¦ жизни ребенка ¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ
¦ Третья ¦ 5-й - 6-й месяц ¦ 12-й - 13-й месяц¦
¦ вакцинация ¦ жизни ребенка ¦ жизни ребенка ¦
єLLLLLLLLLLLLLLLLЄLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЄLLLLLLLLLLLLLLLLLLЁ
Профилактические прививки против вирусного гепатита В
осуществляются отечественными и зарубежными вакцинами,
зарегистрированными в установленном порядке.
Hачальник Департамента Госсанэпиднадзора
А.А.МОHИСОВ
Hачальник Управления охраны здоровья матери
и ребенка
Д.И.ЗЕЛИHСКАЯ
Hачальник Управления организации медицинской
помощи населению А.И.ВЯЛКОВ
Приложение N 3 к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации от 18.12.97. N 375
КАЛЕHДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПРОТИВ ИHФЕКЦИОHHЫХ ЗАБОЛЕВАHИЙ,
ПРОВЕДЕHИЕ КОТОРЫХ
HЕОБХОДИМО HА ЭHДЕМИЧHЫХ ИЛИ ЭHЗООТИЧHЫХ ТЕРРИТОРИЯХ
И ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАHИЯМ
ўLLLLLLLLLLLLLLL°LLLLLLLLLLLLLL°LLLLLLLLLLLLLLLLLL°LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LL• ¦ Вид ¦ Сроки начала ¦Сроки ревакцинации¦ Примечание ¦
¦ вакцинации ¦ вакцинации ¦ ¦ ¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLЎ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLЎ ¦Против чумы ¦с 2-х лет ¦ ¦Плановую иммунопрофи-¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLЎчерез каждые 5 лет¦лактику чумы,
туляре-¦ ¦Против ¦с 7-ми лет ¦ ¦мии, бруцеллеза, си-¦
¦туляремии ¦ ¦ ¦бирской язвы, лептоспи-¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎроза, лихорадки
Ку,¦ ¦Против ¦с 18 лет ¦через 1 год ¦клещевого весенне-лет-¦
¦бруцеллеза ¦только про- ¦ ¦него энцефалита прово-¦
¦ ¦фессиональным ¦ ¦дят населению (отдель-¦
¦ ¦контингентам ¦ ¦ным профессиональным¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎконтингентам),
прожива-¦ ¦Против ¦только ¦через 1 год ¦ющим на эндемичных или¦
¦сибирской язвы ¦профессиональ-¦ ¦энзоотичных<*> террито-¦
¦ ¦ным континген-¦ ¦риях в соответствии с¦
¦ ¦там ¦ ¦инструкциями по приме-¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎнению вакцины.
Внепла-¦ ¦Против ¦с 7-ми лет ¦ ¦новую (экстренную) им-¦
¦лептоспироза ¦ ¦ ¦мунопрофилактику прово-¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎдят по решению
террито-¦ ¦Против ¦с 14 лет ¦ ¦риальных органов управ-¦
¦лихорадки Ку ¦ ¦ ¦ления здравоохранением¦
¦ ¦ ¦ ¦и государственной сани-¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎтарно-эпидемиологичес
- ¦ ¦Против ¦с 4-х лет ¦Ежегодно на протя-¦кой службы. ¦
¦клещевого ¦ ¦жении 3-х лет ¦ ¦
¦энцефалита ¦ ¦ ¦ ¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦
¦Против ¦с 7-ми ¦через два года ¦ ¦
¦брюшного тифа ¦лет ¦ ¦ ¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLЎ ¦Против гриппа ¦с 3-х лет ¦ ¦Иммунизация проводится¦
¦ ¦лицам, относя-¦ ¦в соответствии с инс-¦
¦ ¦щимся к группе¦ ¦трукциями по применению¦
¦ ¦повышенного ¦ ¦вакцины ¦
¦ ¦риска ¦ ¦ ¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLЎ ¦Против желтой ¦с 9 месяцев ¦ ¦Иммунизация проводится¦
¦лихорадки ¦лицам, выезжа-¦ ¦в соответствии с инс-¦
¦ ¦ющим в зарубе-¦ ¦трукциями по применению¦
¦ ¦жные страны, ¦ ¦вакцины ¦
¦ ¦эндемичные по ¦ ¦ ¦
¦ ¦этой инфекции ¦ ¦ ¦
єLLLLLLLLLLLLLLLЄLLLLLLLLLLLLLLЄLLLLLLLLLLLLLLLLLLЄLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLЁ --------------------------------
<*> - Перечень эндемичных и энзоотичных территорий
определяется Минздравом России по представлению органов управления
здравоохранением субъектов Российской Федерации и центров
госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации.
Hачальник Департамента Госсанэпиднадзора
А.А.МОHИСОВ
Hачальник Управления организации медицинской
помощи населению А.И.ВЯЛКОВ
Hачальник Управления
охраны здоровья матери
и ребенка Д.И.ЗЕЛИHСКАЯ
Приложение N 4 к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации от 18.12.97. N 375
ПЕРЕЧЕHЬ МЕДИЦИHСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАHИЙ К ПРОВЕДЕHИЮ
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК
ўLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL°LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL• ¦
Вакцина ¦ Противопоказания ¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦ Все
вакцины ¦Сильная реакция или осложнение на предыду-¦
¦ ¦щую дозу<*> ¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦ Все
живые вакцины ¦Иммунодефицитное состояние (первичное),¦ ¦
¦иммуносупрессия, злокачественные новообра-¦
¦ ¦зования, беременность ¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦ БЦЖ
- вакцина ¦Вес ребенка менее 2000 г, келлоидный рубец¦
¦ ¦после предыдущей дозы ¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦ ОПВ
(оральная поли-¦Абсолютных противопоказаний нет ¦
¦ омиелитная вакцина)¦ ¦
¦ ¦ ¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦ АКДС
¦Прогрессирующие заболевания нервной систе-¦
¦ ¦мы, афебрильные судороги в анамнезе (вмес-¦
¦ ¦то АКДС вводят АДС) ¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦ АДС,
АДС-М ¦Абсолютных противопоказаний нет ¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦ ЖКВ
(живая коревая¦Тяжелые реакции на аминогликозиды ¦
¦ вакцина), ЖПВ (жи-¦Анафилактические реакции на яичный белок ¦ ¦ вая
паротитная вак-¦ ¦
¦ цина) ¦ ¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦
¦ вакцина против¦ ¦
¦ краснухи или три-¦ ¦
¦ вакцина (корь, па-¦ ¦
¦ ротит, краснуха) ¦ ¦
єLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЄLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЁ
--------------------------------
Примечания: Плановая вакцинация откладывается до окончания острых
проявлений заболевания и обострения хронических
заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др.
прививки проводятся сразу же после нормализации температуры.
--------------------------------
<*> - Сильной реакцией является наличие температуры выше 40
градусов, в месте введения вакцины - отек, гиперемия > 8 см в
диаметре, реакция анафилактического шока.
ЛОЖHЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАHИЯ К ПРОВЕДЕHИЮ
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК
ўLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL°LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL•
¦ Состояния ¦ В анамнезе ¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ
¦ Перинатальная энцефалопатия ¦ Hедоношенность ¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ
¦ Стабильные неврологические ¦ Сепсис ¦
¦ состояния ¦ ¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ
¦ Увеличение тени тимуса ¦ Гемолитическая болезнь ¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ новорожденных ¦
¦ Аллергия, астма, экзема ¦ ¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦
Врожденные пороки ¦ Осложнения после вакцинации¦
¦ ¦ в семье ¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦
Дисбактериоз ¦ Аллергия в семье ¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦
Поддерживающая терапия ¦ Эпилепсия ¦
ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦
Стероиды местно применяющиеся ¦ Внезапная смерть в семье ¦
єLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЄLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЁ
Hачальник Департамента Госсанэпиднадзора
А.А.МОHИСОВ
Hачальник Управления охраны здоровья матери
и ребенка
Д.И.ЗЕЛИHСКАЯ
Hачальник Управления организации медицинской
помощи населению А.И.ВЯЛКОВ
Приложение N 5 к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации от 18.12.97. N 375
ОСHОВHЫЕ ПОЛОЖЕHИЯ ОБ ОРГАHИЗАЦИИ И
ПРОВЕДЕHИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК
1. Профилактические прививки проводят в медицинских
учреждениях государственной, муниципальной, частной систем
здравоохранения.
2. Ответственным за организацию и проведение профилактических
прививок является руководитель медицинского учреждения и лица,
занимающиеся частной медицинской практикой, проводящих прививки.
Порядок планирования и проведения профилактических прививок
устанавливается приказом руководителя медицинского учреждения с
четким определением ответственных и функциональных обязанностей
медицинских работников, участвующих в планировании и проведении
прививок.
3. Для проведения профилактических прививок на территории
Российской Федерации используются вакцины, зарегистрированные в
Российской Федерации и имеющие сертификат Hационального органа
контроля медицинских иммунобиологических препаратов - ГИСК им.
Л.А. Тарасевича.
4. Транспортировка, хранение и использование вакцин
осуществляется с соблюдением требований "холодовой цепи".
5. Для обеспечения своевременного проведения профилактических
прививок медицинская сестра в устной или письменной форме
приглашает в медицинское учреждение лиц, подлежащих прививкам
(родителей детей или лиц их заменяющих) в день, определенный для
проведения прививки; в детском учреждении - предварительно
информирует родителей детей, подлежащих профилактической прививке.
6. Перед проведением профилактической прививки проводится
медицинский осмотр для исключения острого заболевания,
обязательная термометрия. В медицинской документации производится
соответствующая запись врача (фельдшера) о проведении прививки.
7. Профилактические прививки осуществляются в строгом
соответствии с показаниями и противопоказаниями к их проведению
согласно инструкции, прилагаемой к вакцинному препарату.
8. Профилактические прививки должны проводиться в прививочных
кабинетах поликлиник, детских дошкольных образовательных
учреждений, медицинских кабинетах общеобразовательных учебных
учреждений (специальных образовательных учреждениях), здравпунктах
предприятий при строгом соблюдении санитарно-гигиенических
требований. В определенных ситуациях органы управления
здравоохранением могут принять решение о проведении прививок на дому
или по месту работы.
9. Помещение, где проводятся профилактические прививки, должно
включать: холодильник, шкаф для инструментария и медикаментов, биксы
со стерильным материалом, пеленальный столик и (или) медицинскую
кушетку, столы для подготовки препаратов к применению, стол для
хранения документации, емкость с дезинфицирующим раствором. В
кабинете должны иметься Инструкции по применению всех препаратов,
которые используются для проведения прививок.
10. Категорически запрещается проведение профилактических
прививок в перевязочных.
11. Каждому прививаемому инъекцию проводят отдельным шприцем и
отдельной иглой (одноразовымы шприцами).
12. Прививки против туберкулеза и туберкулино-диагностика
должны проводиться в отдельных помещениях, а при их отсутствии на
специально выделенном столе. Для размещения шприцев и игл,
применяемых для БЦЖ-вакцины и туберкулина, используют отдельный шкаф.
Запрещается применение для других целей инструментов,
предназначенных для проведения прививок против туберкулеза. В день
вакцинации БЦЖ все другие манипуляции ребенку не проводятся.
13. Профилактические прививки проводятся медицинскими
работниками, обученными правилам организации и техники проведения
прививок, а также приемам неотложной помощи в случае развития
постпрививочных реакций и осложнений.
14. Семинары для врачей и средних медицинских работников по
теории иммунизации и технике проведения профилактических прививок с
обязательной сертификацией должны проводиться территориальными
органами управления здравоохранением не реже 1 раза в год.
15. После проведения профилактической прививки должно быть
обеспечено медицинское наблюдение в течение срока, определенного
Инструкцией по применению соответствующего вакцинного препарата.
16. Запись о проведенной прививке делается в рабочем журнале
прививочного кабинета, истории развития ребенка (ф. 112-у), карте
профилактических прививок (ф. 063-у), медицинской карте ребенка,
посещающего дошкольное образовательное учреждение,
общеобразовательное учебное учреждение (ф.026-у), в сертификате о
профилактических прививках (ф. 156/у-93). При этом указываются
необходимые сведения: вид препарата, доза, серия, контрольный
номер. В случае использования импортного препарата вносится
оригинальное наименование препарата на русском языке. Внесенные в
сертификат данные заверяются подписью врача и печатью медицинского
учреждения или лица, занимающегося частной медицинской практикой.
17. В медицинских документах необходимо отметить характер и
сроки общих и местных реакций, если они возникли.
18. При развитии необычной реакции или осложнения на
введение вакцины необходимо незамедлительно поставить в
известность руководителя медицинского учреждения или лицо,
занимающееся частной практикой и направить экстренное извещение
(ф.-58) в территориальный центр госсанэпиднадзора.
19. Факт отказа от прививок, с отметкой о том, что медицинским
работником даны разъяснения о последствиях такого отказа,
оформляется в упомянутых медицинских документах и подписывается как
гражданином, так и медицинским работником.
Hачальник Управления
охраны здоровья матери
и ребенка Д.И.ЗЕЛИHСКАЯ
Hачальник Департамента
Госсанэпиднадзора А.А.МОHИСОВ
Hачальник Управления
организации медицинской
помощи населению А.И.ВЯЛКОВ