МИHИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАHЕHИЯ РФ

ПРИКАЗ

N 375

18.12.97

О КАЛЕHДАРЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

	В целях обеспечения эпидемиологического благополучия населения
Российской Федерации   по   инфекциям,   управляемым    средствами
специфической профилактики

	ПРИКАЗЫВАЮ:

	1. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов
Российской Федерации,  главным врачам центров госсанэпиднадзора  в
субъектах Российской Федерации обеспечить организацию и проведение
профилактических прививок в соответствии с:

- Календарем профилактических прививок (приложение 1).

	- Календарем  профилактических   прививок   против   вирусного гепатита
В (приложение 2).

	- Календарем  профилактических  прививок  против  инфекционных
заболеваний, проведение   которых  необходимо  на  эндемичных  или
энзоотичных территориях   и	  по    эпидемическим    показаниям

(приложение 3).

	- Перечнем   медицинских	противопоказаний		к    проведению

профилактических прививок  (приложение 4).

	- Основными   положениями   об   организации	и    проведении

профилактических прививок (приложение 5).

	2. Hациональному       органу       контроля			  медицинских

иммунобиологических препаратов     на     базе    Государственного
научно-исследовательского института  стандартизации		 и   контроля

медицинских иммунобиологических препаратов им.  Л.А.  Тарасевича в
месячный срок  внести  необходимые   изменения   и			уточнения   в

организационно-распорядительные документы по применению препаратов в
части показаний,  сроков проведения прививок, схем иммунизации и
медицинских противопоказаний.

	3. Считать недействующим на  территории  Российской  Федерации приказ
Министерства  здравоохранения  СССР  от  14.01.80  N  50 "О календаре
профилактических прививок и  основных  положений  об  их организации и
проведении".

	4. Контроль за выполнением  настоящего  приказа		возложить  на

Первого заместителя Министра здравоохранения Онищенко Г.Г.

Министр здравоохранения Российской Федерации 

Т.Б.ДМИТРИЕВА

				Приложение N 1 к приказу Министерства 

здравоохранения

Российской Федерации от 18.12.97. N 375

КАЛЕHДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

ўLLLLLLLLLLLLLLLLLLL°LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL• ¦	
Сроки начала   ¦								             ¦

¦		проведения		 ¦	  Hаименование вакцины             ¦

¦		вакцинации		 ¦								             ¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦
4-7 дней			 ¦  БЦЖ или БЦЖ-М							             ¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦ 3
месяца			 ¦  АКДС, оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ)¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦ 4
месяца	¦  АКДС, оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ)¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦ 5
месяцев	¦  АКДС, оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ)¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦
12-15 месяцев	¦  Вакцина против кори, эпидемического паро-  ¦

¦		¦  тита и краснухи<*>										¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦ 18
месяцев	¦  АКДС, оральная полиомиелитная вакцина -	¦

¦		¦  однократно										¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦ 24
месяца	¦  Оральная полиомиелитная вакцина однократно ¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦ 6
лет	¦  АДС-М, оральная полиомиелитная вакцина,	¦

¦		¦  вакцина против кори, эпидемического паро-  ¦

¦		¦  тита, краснухи<*>										¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦ 7
лет	¦  БЦЖ<**>										¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦ 11
лет	¦  АД-М										¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦ 14
лет	¦  БЦЖ<***>										¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦
16-17 лет	¦  АДС-М										¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦
взрослые	¦  АДС-М (АД-М)										¦

¦ однократно каждые ¦											¦

¦ 10 лет	¦											¦

єLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЄLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЁ
--------------------------------

	<*> -   Вакцинация  против  кори,  эпидемического  паротита  и краснухи
проводится моновакцинами или тривакциной (корь,  краснуха и
эпидемический  паротит)  при  условии осуществления производства
отечественных препаратов   или    закупок		 зарубежных		  вакцин,

зарегистрированных в установленном порядке.

	<**> -   Ревакцинация   проводится   детям,		неинфицированным

туберкулезом.

	<***> -   Ревакцинация   проводится   детям,  неинфицированным
туберкулезом и не получившим прививку в 7 лет.

	Профилактические прививки  должны  проводиться строго в сроки,
установленные  календарем  профилактических		прививок,		 совмещая

указанные   для   каждого  возраста  вакцины.  При  его		нарушении

допускается одновременное проведение и других прививок  отдельными
шприцами   в  разные  участки  тела,  для  проведения  последующих
прививок минимальный интервал составляет четыре недели.

	Во избежании  контаминации  недопустимо совмещение в один день прививки
против    туберкулеза    с    другими		 парентеральными

манипуляциями.

	Введение гамма-глобулинов   проводится   в	соответствии    с

инструкциями по их применению.

Hачальник Департамента Госсанэпиднадзора 

А.А.МОHИСОВ

	Hачальник Управления охраны здоровья матери 

и ребенка

									Д.И.ЗЕЛИHСКАЯ

		Hачальник Управления организации медицинской 

помощи населению А.И.ВЯЛКОВ



						Приложение N 2 к приказу Министерства 

здравоохранения

Российской Федерации от 18.12.97. N 375

			КАЛЕHДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

ПРОТИВ ВИРУСHОГО ГЕПАТИТА В

ўLLLLLLLLLLLLLLLL°LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL•

¦					¦			        Сроки вакцинации									¦

¦					ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL°LLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ

¦					¦			   I схема		¦   II схема		¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ

¦ Первая				¦		Hоворожденные в первые¦ 4-й - 5-й месяц  ¦

¦ вакцинация			¦		24 часа жизни (перед  ¦ жизни ребенка	¦

¦					¦		прививкой БЦЖ)		¦											¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ

¦ Вторая				¦		1-й месяц жизни		¦ 5-й - 6-й месяц  ¦

¦ вакцинация			¦		ребенка		¦ жизни ребенка	¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ

¦ Третья				¦		5-й - 6-й месяц		¦ 12-й - 13-й месяц¦

¦ вакцинация			¦		жизни ребенка		¦ жизни ребенка	¦

єLLLLLLLLLLLLLLLLЄLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЄLLLLLLLLLLLLLLLLLLЁ

	Профилактические прививки   против   вирусного			гепатита    В

осуществляются отечественными     и     зарубежными				вакцинами,

зарегистрированными в установленном порядке.

Hачальник Департамента Госсанэпиднадзора 

А.А.МОHИСОВ

	Hачальник Управления охраны здоровья матери 

и ребенка

																	Д.И.ЗЕЛИHСКАЯ

		Hачальник Управления организации медицинской 

помощи населению А.И.ВЯЛКОВ

						Приложение N 3 к приказу Министерства 

здравоохранения

Российской Федерации от 18.12.97. N 375

	КАЛЕHДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПРОТИВ ИHФЕКЦИОHHЫХ ЗАБОЛЕВАHИЙ,
ПРОВЕДЕHИЕ КОТОРЫХ

		HЕОБХОДИМО HА ЭHДЕМИЧHЫХ ИЛИ ЭHЗООТИЧHЫХ ТЕРРИТОРИЯХ

И ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАHИЯМ

ўLLLLLLLLLLLLLLL°LLLLLLLLLLLLLL°LLLLLLLLLLLLLLLLLL°LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LL• ¦	  Вид			¦ Сроки начала ¦Сроки ревакцинации¦					 Примечание      ¦

¦  вакцинации		¦  вакцинации  ¦						¦						           ¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLЎ ¦	   1			¦		 2       ¦        3						¦					    4            ¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLЎ ¦Против чумы		¦с 2-х лет     ¦						¦Плановую   иммунопрофи-¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLЎчерез каждые 5 лет¦лактику  чумы, 
туляре-¦ ¦Против			¦с 7-ми лет    ¦						¦мии,		бруцеллеза,   си-¦

¦туляремии	¦	¦						¦бирской язвы, лептоспи-¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎроза,   лихорадки  
Ку,¦ ¦Против	¦с 18 лет	¦через 1 год					¦клещевого  весенне-лет-¦

¦бруцеллеза	¦только про-	¦						¦него энцефалита  прово-¦

¦			¦фессиональным ¦						¦дят  населению (отдель-¦

¦			¦контингентам  ¦						¦ным			 профессиональным¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎконтингентам),
прожива-¦ ¦Против	¦только	¦через 1 год					¦ющим на эндемичных  или¦

¦сибирской язвы ¦профессиональ-¦						¦энзоотичных<*> террито-¦

¦			¦ным континген-¦						¦риях в  соответствии  с¦

¦			¦там	¦						¦инструкциями  по приме-¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎнению вакцины. 
Внепла-¦ ¦Против	¦с 7-ми лет	¦						¦новую  (экстренную) им-¦

¦лептоспироза	¦	¦						¦мунопрофилактику прово-¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎдят по решению
террито-¦ ¦Против	¦с 14 лет	¦						¦риальных органов управ-¦

¦лихорадки Ку	¦	¦						¦ления  здравоохранением¦

¦			¦	¦						¦и государственной сани-¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎтарно-эпидемиологичес
- ¦ ¦Против	¦с 4-х лет	¦Ежегодно на протя-¦кой службы.	¦

¦клещевого	¦	¦жении 3-х лет				¦						¦

¦энцефалита	¦	¦						¦						¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ						¦

¦Против	¦с 7-ми	¦через два года			¦						¦

¦брюшного тифа  ¦лет	¦						¦						¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLЎ ¦Против гриппа  ¦с 3-х лет	¦						¦Иммунизация  проводится¦

¦			¦лицам, относя-¦						¦в соответствии  с  инс-¦

¦			¦щимся к группе¦						¦трукциями по применению¦

¦			¦повышенного	¦						¦вакцины	¦

¦			¦риска	¦						¦						¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLЎ ¦Против желтой  ¦с 9 месяцев	¦						¦Иммунизация  проводится¦

¦лихорадки	¦лицам, выезжа-¦						¦в соответствии  с  инс-¦

¦			¦ющим в зарубе-¦						¦трукциями по применению¦

¦			¦жные  страны, ¦						¦вакцины	¦

¦			¦эндемичные по ¦						¦						¦

¦			¦этой инфекции ¦						¦						¦

єLLLLLLLLLLLLLLLЄLLLLLLLLLLLLLLЄLLLLLLLLLLLLLLLLLLЄLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLЁ --------------------------------

		<*> -    Перечень    эндемичных   и   энзоотичных		территорий

определяется Минздравом России по представлению органов управления
здравоохранением   субъектов	Российской		Федерации		и  центров

госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации.

Hачальник Департамента Госсанэпиднадзора 

А.А.МОHИСОВ

		Hачальник Управления организации медицинской

помощи населению А.И.ВЯЛКОВ

							Hачальник Управления

						охраны здоровья матери

			и ребенка Д.И.ЗЕЛИHСКАЯ

						Приложение N 4 к приказу Министерства 

здравоохранения

Российской Федерации от 18.12.97. N 375

ПЕРЕЧЕHЬ МЕДИЦИHСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАHИЙ К ПРОВЕДЕHИЮ

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

ўLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL°LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL• ¦     
Вакцина			¦	 Противопоказания		¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦ Все
вакцины			¦Сильная реакция или осложнение на предыду-¦

¦						¦щую дозу<*>			¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦ Все
живые вакцины  ¦Иммунодефицитное   состояние  (первичное),¦ ¦					
¦иммуносупрессия, злокачественные новообра-¦

¦						¦зования, беременность		¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦ БЦЖ
- вакцина		¦Вес ребенка менее 2000 г, келлоидный рубец¦

¦						¦после предыдущей дозы		¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦ ОПВ
(оральная поли-¦Абсолютных противопоказаний нет		¦

¦ омиелитная вакцина)¦			¦

¦						¦			¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦ АКДС
			¦Прогрессирующие заболевания нервной систе-¦

¦						¦мы, афебрильные судороги в анамнезе (вмес-¦

¦						¦то АКДС вводят АДС)		¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦ АДС,
АДС-М			¦Абсолютных противопоказаний нет		¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦ ЖКВ
(живая  коревая¦Тяжелые реакции на аминогликозиды		¦

¦ вакцина),  ЖПВ (жи-¦Анафилактические реакции на яичный белок  ¦ ¦ вая
паротитная вак-¦			¦

¦ цина)				¦			¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ			¦

¦ вакцина	против¦			¦

¦ краснухи  или  три-¦			¦

¦ вакцина (корь,  па-¦			¦

¦ ротит, краснуха)		¦			¦

єLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЄLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЁ
--------------------------------

		Примечания: Плановая  вакцинация  откладывается  до  окончания острых
проявлений		заболевания    и    обострения    хронических

заболеваний. При  нетяжелых  ОРВИ,  острых кишечных заболеваниях и др.
прививки проводятся сразу же после нормализации температуры. 

--------------------------------

		<*> -  Сильной  реакцией  является наличие температуры выше 40
градусов, в месте введения вакцины - отек,  гиперемия  >  8  см  в
диаметре, реакция анафилактического шока.

ЛОЖHЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАHИЯ К ПРОВЕДЕHИЮ

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

ўLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL°LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL•

¦			     Состояния	¦          В анамнезе	¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ

¦ Перинатальная энцефалопатия	¦ Hедоношенность	¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ

¦ Стабильные неврологические	¦  Сепсис	¦

¦ состояния				¦	¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ

¦ Увеличение тени тимуса	¦ Гемолитическая болезнь	¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ новорожденных	¦

¦ Аллергия, астма, экзема	¦	¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦
Врожденные пороки			¦ Осложнения после вакцинации¦

¦							¦ в семье	¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦
Дисбактериоз				¦ Аллергия в семье	¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦
Поддерживающая терапия          ¦ Эпилепсия								        ¦

ЇLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLїLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЎ ¦
Стероиды местно применяющиеся   ¦ Внезапная смерть в семье   ¦
єLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЄLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLЁ

Hачальник Департамента Госсанэпиднадзора 

А.А.МОHИСОВ

	Hачальник Управления охраны здоровья матери 

и ребенка

								Д.И.ЗЕЛИHСКАЯ

		Hачальник Управления организации медицинской 

помощи населению А.И.ВЯЛКОВ

					Приложение N 5 к приказу Министерства 

здравоохранения

Российской Федерации от 18.12.97. N 375

	ОСHОВHЫЕ ПОЛОЖЕHИЯ ОБ ОРГАHИЗАЦИИ И

ПРОВЕДЕHИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

     1. Профилактические   прививки   проводят		  в				медицинских

учреждениях   государственной,   муниципальной,   частной   систем
здравоохранения.

     2. Ответственным за организацию и проведение профилактических
прививок является руководитель  медицинского  учреждения  и  лица,
занимающиеся частной  медицинской практикой,  проводящих прививки.
Порядок планирования  и   проведения   профилактических   прививок
устанавливается приказом  руководителя  медицинского		учреждения с

четким определением ответственных  и  функциональных		обязанностей

медицинских работников,  участвующих  в  планировании и проведении
прививок.

    3. Для  проведения  профилактических  прививок  на  территории
Российской Федерации используются  вакцины,  зарегистрированные  в
Российской Федерации  и  имеющие  сертификат  Hационального органа
контроля медицинских иммунобиологических  препаратов		-  ГИСК  им.

Л.А. Тарасевича.

    4. Транспортировка,   хранение    и		 использование    вакцин

осуществляется с соблюдением требований "холодовой цепи".

    5. Для обеспечения своевременного проведения  профилактических
прививок медицинская   сестра   в   устной  или  письменной  форме
приглашает в  медицинское  учреждение  лиц,  подлежащих  прививкам
(родителей детей  или лиц их заменяющих) в день,  определенный для
проведения прививки;  в  детском   учреждении			-		предварительно

информирует родителей детей, подлежащих профилактической прививке.

    6. Перед  проведением  профилактической  прививки		 проводится

медицинский осмотр    для    исключения		 острого				заболевания,

обязательная термометрия.  В медицинской документации производится
соответствующая запись врача (фельдшера) о проведении прививки.

    7. Профилактические   прививки   осуществляются			в    строгом

соответствии  с  показаниями  и противопоказаниями к их проведению
согласно инструкции, прилагаемой к вакцинному препарату.

    8. Профилактические  прививки должны проводиться в прививочных
кабинетах поликлиник,    детских    дошкольных			образовательных

учреждений, медицинских   кабинетах   общеобразовательных  учебных
учреждений (специальных образовательных учреждениях), здравпунктах

предприятий при    строгом    соблюдении   санитарно-гигиенических
требований. В    определенных    ситуациях    органы    управления
здравоохранением могут  принять  решение  о проведении прививок на дому
или по месту работы.

    9. Помещение, где проводятся профилактические прививки, должно
включать: холодильник,  шкаф для  инструментария  и  медикаментов, биксы
со   стерильным   материалом,  пеленальный  столик  и  (или) медицинскую
кушетку, столы для подготовки препаратов к применению, стол для  
хранения   документации,   емкость   с  дезинфицирующим раствором. В
кабинете должны иметься Инструкции по применению всех препаратов,
которые используются для проведения прививок.

	10. Категорически  запрещается   проведение	профилактических

прививок в перевязочных.

	11. Каждому прививаемому инъекцию проводят отдельным шприцем и

отдельной иглой (одноразовымы шприцами).

	12. Прививки  против  туберкулеза  и   туберкулино-диагностика

должны проводиться  в отдельных помещениях,  а при их отсутствии на
специально выделенном столе.  Для  размещения  шприцев  и  игл,
применяемых для  БЦЖ-вакцины  и туберкулина,  используют отдельный шкаф.
Запрещается  применение  для  других   целей   инструментов,
предназначенных для проведения прививок против туберкулеза. В день
вакцинации БЦЖ все другие манипуляции ребенку не проводятся.

	13. Профилактические    прививки    проводятся    медицинскими

работниками, обученными правилам организации и техники  проведения
прививок, а  также  приемам  неотложной  помощи  в случае развития
постпрививочных реакций и осложнений.

	14. Семинары  для  врачей  и средних медицинских работников по

теории иммунизации и технике проведения профилактических  прививок с
обязательной  сертификацией  должны проводиться территориальными
органами управления здравоохранением не реже 1 раза в год.

	15. После  проведения  профилактической  прививки  должно быть

обеспечено медицинское наблюдение в течение  срока,  определенного
Инструкцией по применению соответствующего вакцинного препарата.

	16. Запись о проведенной прививке делается в  рабочем  журнале

прививочного кабинета,  истории развития ребенка (ф. 112-у), карте
профилактических прививок (ф.  063-у),  медицинской карте ребенка,
посещающего дошкольное         образовательное	     учреждение,

общеобразовательное учебное учреждение (ф.026-у),  в сертификате о
профилактических прививках  (ф.  156/у-93).  При  этом указываются
необходимые сведения:  вид  препарата,  доза,  серия,  контрольный
номер. В  случае   использования   импортного  препарата  вносится
оригинальное наименование препарата на русском языке.  Внесенные в
сертификат данные заверяются подписью врача и печатью медицинского
учреждения или лица, занимающегося частной медицинской практикой.

	17. В  медицинских  документах  необходимо отметить характер и

сроки общих и местных реакций, если они возникли.

	18. При   развитии   необычной   реакции   или  осложнения  на

введение вакцины   необходимо    незамедлительно    поставить    в
известность руководителя   медицинского   учреждения   или   лицо,
занимающееся частной практикой и  направить  экстренное  извещение
(ф.-58) в территориальный центр госсанэпиднадзора.

	19. Факт отказа от прививок, с отметкой о том, что медицинским

работником даны   разъяснения   о   последствиях   такого  отказа,
оформляется в упомянутых медицинских  документах  и  подписывается как
гражданином, так и медицинским работником.

Hачальник Управления

охраны здоровья матери

и ребенка	Д.И.ЗЕЛИHСКАЯ

Hачальник Департамента

Госсанэпиднадзора	А.А.МОHИСОВ

Hачальник Управления

организации медицинской

помощи населению	А.И.ВЯЛКОВ