Основные лекарственные препараты, применяемые в кардиологии гипертоническая болезнь НЕЙРОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА Влияющие на сосудодвигательный центр Клофелин внутрь 0,000075-0,0003 г 3-4 раза в сутки Симпатолитики Резерпин внутрь 0,00015-0,0005 г в сутки Ганглиоблокаторы Пирилен внутрь 0,0025-0,005 г 2-3 раза в сутки ?-адреноблокаторы Фентоламин внутрь по 0,04-0,05 в 4 приема Празозин внутрь по 0,0005-0,005 г 3-4 раза в сутки ?-адреноблокаторы Анаприлин внутрь по 0,12-0,24 г в сутки Метопролол внутрь по 0,1-0,2 г в сутки Атенолол внутрь по 0,4-0,6 г в сутки СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ГЛАДКОМЫШЕЧНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ СОСУДОВ Миотропные спазмолитики Дибазол внутрь по 0,02-0,05 г 2-3 раза в сутки Папаверин внутрь по 0,04-0,08 г 2-3 раза в сутки Блокаторы кальциевых каналов Нифедипин внутрь по 0,02 г 3 раза в сутки Верапамил внутрь по 0,08-0,12 г в сутки Дилтиазем внутрь по 0,12-0,36 г в сутки Активаторы калиевых каналов Миноксидил внутрь по 0,005-0,04 г в сутки СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА РЕНИН-АНГИОТЕНЗИНОВУЮ СИСТЕМУ Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента Каптоприл внутрь по 25-50 мг 3 раза в сутки Эналаприл внутрь по 10-20 мг 2 раза в сутки Антагонисты рецепторов к ангиотензину-II Лосартан внутрь по 25-50 мг 1 раз в сутки Диуретики Фуросемид внутрь по 0,02-0,24 г в сутки Гипотиазид внутрь по 0,025-0,1 г в сутки Триамтерен внутрь по 0,05-0,3 г в сутки Спиронолактон внутрь по 0,075-0,1 г в сутки ГИПЕРТОНИЧЕСКий КРИЗ Нейро-вегетативная форма Клофелин 0,01% – 1,0 внутривенно 0,01% 1 мл в 10 мл физиологического раствора Лазикс 1% – 1,0 внутривенно струйно 40-80 мг Дроперидол 0,25% – 5,0 внутривенно 0,25% 2-4 мл на физиологическом растворе Отечная форма Нифедипин сублингвально 10 мг Лазикс 1% – 1,0 внутривенно струйно 40-80 мг Каптоприл сублингвально 25 мг Клофелин 0,01% – 1,0 внутривенно 0,01% 1 мл в 10 мл физиологического раствора Судорожная форма Нитропруссид натрия 0,025 г в ампуле внутривенно, инфузия начинается с 8 мкг/кг/мин, поддерживать АД на уровне около 150/100 мм рт. ст. Лазикс 1% – 1,0 внутривенно струйно 40-80 мг Эуфиллин 2,4% – 10,0 внутривенно струйно 2,4% 10-20 мл в 10 мл физиологического раствора Дексаметазон 0,004 г в ампуле 4 мг 4 раза в сутки Сульфат магния 25% – 5,0 внутривенно 10 мл 25% раствора в 300 мл 5% глюкозы Седуксен 0,5% – 2,0 внутривенно 2 мл 0,5% раствора в 10 мл 0,9% раствора NaCl ишемическая болезнь сердца СРЕДСТВА, СНИЖАЮЩИЕ КИСЛОРОДНЫЙ ЗАПРОС МИОКАРДА Нитросодержащие препараты Нитроглицерин сублингвально по 0,0005 г Нитросорбид внутрь по 0,01 г 3-4 раза в сутки Изосорбид мононитрат внутрь по 0,02-0,04 г 3-4 раза в сутки Антиадренергические средства Амиодарон внутрь по 0,2 г 1-3 раза в сутки ?-адреноблокаторы Анаприлин внутрь по 0,12-0,24 г в сутки Метопролол внутрь по 0,1-0,2 г в сутки Атенолол внутрь по 0,4-0,6 г в сутки Блокаторы кальциевых каналов Нифедипин внутрь по 0,02 г 3 раза в сутки Верапамил внутрь по 0,08-0,12 г в сутки Дилтиазем внутрь по 0,12-0,36 г в сутки Периферические вазодилататоры Молсидомин сублингвально по 0,0005-0,001 г ?-адреномиметики Оксифедрин внутрь по 0,008 г 3 раза в сутки Средства, рефлекторно расширяющие сосуды Валидол сублингвально по 1-2 таблетки Корвалол внутрь по 10-20 капель 3 раза в сутки Средства, улучшающие обменные процессы в сердечной мышце Анаболические препараты Рибоксин внутрь по 2 таблетки 3 раза в сутки 1 месяц Метилурацил внутрь по 0,5 г 4 раза в сутки Предуктал внутрь по 1-2 драже 3 раза в сутки во время еды 1 месяц Милдронат внутрь по 1 капсуле 3 раза в сутки 14-20 дней Поливитамины Аевит внутрь по 1 капсуле 2-3 раза в сутки 30-40 дней Препараты магния и калия Аспаркам внутрь по 2 таблетки 3-4 раза в сутки после еды Антигипоксанты Цитохром С внутрь по 0,02 г 4 раза в сутки 1-3 недели Средства, предупреждающие тромбообразование Антиагреганты Аспирин внутрь по 0,05-0,32 г в сутки Дипиридамол внутрь по 0,1 г 4 раза в сутки Пентоксифиллин по 0,2 г 3 раза в сутки после еды 1 -2 недели, затем по 0,1 г 3 раза в сутки 3-4 недели и дольше Антикоагулянты Гепарин внутривенно струйно 5,000-10,000 ЕД, затем постоянная инфузия 32000 ЕД в сутки Фенилин внутрь до 0,2 г в сутки начиная за 4-5 суток до предполагаемой отмены гепарина Фибринолитики Фибринолизин внутривенно капельно (16-20 капель в минуту) 80,000-100,000 ЕД в 300-400 мл изотонического раствора вместе с гепарином 10,000 ЕД на 20,000 ЕД фибринолизина Стрептокиназа внутривенно капельно 750,000-1,500,000 ЕД в 100-200 мл изотонического раствора в течение 1 часов Антигиперхолестеринемические препараты Анионообменные смолы Холестирамин внутрь 4-32 г в сутки (порошок, который предварительно разводится в воде) Колестипол внутрь 5-15 г 2 раза в сутки Фибраты Гемфиброзил внутрь по 0,45-0,6 г за 30 минутдо завтрака и ужина Статины Ловастатин внутрь по 0,02-0,04 г 1-2 раза в сутки Симвастатин внутрь по 0,01-0,04 г в сутки Другие препараты Пробукол внутрь по 0,5 г 2 раза в сутки во время еды Никотиновая кислота внутрь по 0,5 г 1-3 раза в сутки после еды Липостабил внутрь по 1-2 капсулы 3 раза в стуки 3 месяца АНГИНАЛЬНый СТАТУС Нитроглицерин 1% сублингвально по 0,5 мг; внутривенно капельно 1% 2-4 мл в 200 мл физиологического раствора начальная скорость инфузии 15-20 мкг/минут (5-7 капель в минуту), максимальная скорость введения препарата 250 мкг/мин Изосорбида динитрат 1% – 1,0 распыление в полости рта 1,25 мг; внутривенно капельно 0,1% 20-40 мг в 200 мл физиологического раствора начальная скорость инфузии 15-20 мкг/минут(5-7 капель в минуту), максимальная скорость введения препарата 250 мкг/мин Морфин 1% – 1,0 внутривенно медленно в течение 3 минут 1% 1 мл Промедол 1% – 1,0 внутривенно медленно в течение 3 минут 2% 1 мл Фентанил 0,005% – 2,0 внутривенно струйно 0,005% 2 мл в 20 мл физиологического раствора Дроперидол 0,25% – 5,0 внутривенно струйно 0,25% 1-4 мл в 20 мл физиологического раствора при низком артериальном давлении Преднизолон 0,025 г в ампуле внутривенно струйно 120-360 мг Допамин 0,5% – 5,0 внутривенно капельно 200 мг в 200 мл физиологического раствора (начальная скорость 3 мкг/мин/кг, при отсутствии эффекта скорость инфузии увеличивается на 3 мкг/мин/кг, максимальная скорость — 12 мкг/мин/кг) Норадреналин 0,2% – 1,0 внутривенно капельно 0,2% 1 мл в 200 мл физиологического раствора со скоростью 2 мл/мин при высоком артериальном давлении Лазикс 1% – 1,0 внутривенно струйно 60-80 мг инфаркт миокарда Морфин 1% – 1,0 подкожно и внутримышечно 10-20 мг (1% 1-2 мл), через каждые 3-4 часа можно вводить 1% 0,5-0,75 мл, за 12 часов – не более 60 мг (1% 6 мл); внутривенно 1% 0,3-0,5 мл (3-5 мг), суммарно не более 10-15 мг Промедол 1% – 1,0 подкожно, внутримышечно, внутривенно 1% 1-2 мл (макс, сточная доза – 1% 16 мл) Фентанил 0,005% – 2,0 внутривенно 0,005% 1-2 мл Дроперидол 0,25% – 5,0 внутривенно 0,25% 2-4 мл Гепарин 5,000 ЕД – 1,0 внутривенно 5,000 ЕД Преднизолон 0,025 г в ампуле внутривенно 90 мг Стрептокиназа 100,000 ЕД во флаконе внутривенно капельно в течение 15-30 минут 500,000 ЕД Нитроглицерин 1% внутривенно капельно 1% 2-4 мл в 200 мл физиологического раствора начальная скорость инфузии 15-20 мкг/минут (5-7 капель в минуту), максимальная скорость введения препарата 250 мкг/мин Лидокаин 2% – 2,0 внутривенно струйно медленно 1,5 мг/кг 2% раствора Калия хлорид 4% – 50,0 внутривенно 1 г/ч Сульфат магния 25% – 5,0 внутривенно 2 г/ч кардиогенный шок Реополиглюкин 400,0 внутривенно 20 мл/минутпо 100 мл до 500 мл Преднизолон 0,025 г в ампуле внутривенно 60-150 мг Гепарин 5,000 ЕД – 1,0 внутривенно струйно 10000-15000 ЕД Допамин 0,5% – 5,0 внутривенно 2,5-20 мкг/кг/мин Добутамин 5% – 5,0 внутривенно 2,5-20 мкг/кг/мин Норадреналин 0,2% – 1,0 внутривенно 0,5-30 мкг/мин Промедол 1% – 1,0 внутривенно до 20 мг Морфин 1% – 1,0 внутривенно до 10 мг Фентанил 0,005% – 2,0 внутривенно 0,2 мл Дроперидол 0,25% – 5,0 внутривенно 0,2 мл ОТЕК ЛЕГКИХ Морфин 1% – 1,0 внутривенно струйно медленно в течение 3 минут 1% 1 мл в 20 мл физиологического раствора Лазикс 1% – 1,0 внутривенно струйно 40-80 мг Изосорбида динитрат 1% – 1,0 внутривенно медленно, в течение 10 минут 10-20 мг (0,1% 20-40 мг) в 15 мл физиологического раствора Нитроглицерин 1% 20-40 мг в 200 мл физиологического раствора внутривенно капельно Нитропруссид натрия 0,025 г в ампуле внутривенно, инфузия начинается с 15 мкг/минут и скорость постепенно наращивают (каждые 2-3 минуты) до снижения АД систолического на 10-15 мм. рт. ст. от исходного (не снижать ниже 90 мм. рт. ст.) Дроперидол 0,25% – 5,0 внутривенно струйно 0,25% 1-4 мл при сердечной неостаточности Дигоксин 0,025% – 1,0 внутривенно струйно в течение 3-5 минут 1 мл (0,25 мг) в 10 мл физиологического раствора при пониженном артериальном давлении Допамин 0,5% – 5,0 внутривенно капельно 3 мкг/кг/минутв 200 мл физиологического раствора с постепенным увеличением дозы до 12 мкг/кг/мин Преднизолон 0,025 г в ампуле внутривенно струйно 120-150 мг при гипертоническом кризе Пентамин 5% – 1,0 внутривенно капельно 5% 1 мл в 100 мл физиологического раствора аритмии: лечение Синусовая тахикардия Пропранолол внутрь 0,02-0,04 г в сутки Верапамил внутрь 0,24-0,48 г в сутки Суправентрикулярная экстрасистолия Пропранолол внутрь 0,02-0,04 г в сутки Верапамил внутрь 0,24-0,48 г в сутки Амиодарон внутрь 0,2-0,6 г в сутки Желудочковая экстрасистолия Амиодарон внутрь 0,2-0,6 г в сутки Пропафенон внутрь 0,45-0,6 г в сутки Этацизин внутрь 0,15-0,3 г в сутки Стойкая мерцательная аритмия Пропранолол внутрь 0,02-0,04 г в сутки Верапамил внутрь 0,24-0,48 г в сутки Дигоксин внутрь 0,001-0,00125 г в сутки аритмии: профилактика и купирование желудочковые экстарсистолы: КУПИРОВАНИЕ Лидокаин 2% – 2,0 внутривенно струйно 80-120 мг (1 мг/кг) в 20-100 мл физиологического раствора Амиодарон 5% – 3,0 внутривенно медленно в течение не менее 3 минут 300-450 мг (5 мг/кг), далее внутривенно капельно в дозе 5 мг/кг в 250 мл 5% раствора глюкозы Новокаинамид 10% – 10,0 внутривенно 10% 20 мл в 200 мл физиологического раствора со скоростью инфузии 2 мг/минут(20-25 кап/мин) Пропранолол 0,25% – 1,0 внутривенно медленно в течение 10-15 минут 5-8 мг (1 мг/мин, не более 0,1 мг/кг) желудочковые экстарсистолы: профилактика Мекситил 2,5% – 10,0 внутрь 200-400 мг в сутки Пропранолол 0,25% – 1,0 внутрь 10-20 мг 4 раза в сутки пароксизмы желудочковой тахикардии: КУПИРОВАНИЕ Лидокаин 2% – 2,0 внутривенно 80-120 мг в 20-50 мл физиологического раствора Амиодарон 5% – 3,0 внутривенно медленно в течение не менее 3 минут 300-450 мг (5 мг/кг), далее внутривенно капельно в дозе 5 мг/кг в 250 мл 5% раствора глюкозы При полиморфной желудочковой тахикардии (torsades de pointes) внутривенное струйное введение сульфата магния (20% – 5,0) 2 г с последующей инфузией со скоростью 3-20 мг/мин, до тех пор, пока интервал QT не станет меньше 0,50 секунд, СИНУСОВАЯ БРАДИКАРДИЯ: КУПИРОВАНИЕ Атропин 0,1% – 1,0 внутривенно струйно по 0,5 мг каждые 5 минут, суммарная доза — 2 мг Изадрин 0,5% – 25,0 внутривенно 1-5 мкг/мин синусовая тахикардия: КУПИРОВАНИЕ Пропранолол 0,25% – 1,0 внутривенно струйно в течение 10-15 минут 1-3 мг Дилтиазем внутривенно струйно в течение 2 минут 20 мг в 20 мл физиологического раствора Верапамил 0,25% – 2,0 внутривенно струйно (со скоростью 1 мг/мин) 5 мг, но не более 20 мг Новокаинамид 10% – 10,0 внутривенно струйно по 50 мг/мин, но не более 1,5 г на физиологическом растворе При наличии симптомов хронической сердечной недостаточности препарат выбора –дигоксин (0,025% – 1 мл) 0,25 мг в 10 мл физиологического раствора внутривенно струйно, наджелудочковая тахикардия: КУПИРОВАНИЕ Верапамил 0,25% – 2,0 внутривенно струйно (со скоростью 1 мг/мин) 5 мг в 10 мл физиологического раствора Дилтиазем внутривенно струйно в течение 5 минут 20 мг в 20 мл физиологического раствора Пропранолол 0,25% – 1,0 внутривенно струйно в течение 10-15 минут 1-3 мг Новокаинамид 10% – 10,0 внутривенно струйно в течение 3-5 минут 10% 10 мл в 10 мл физиологического раствора наджелудочковая тахикардия при недостаточности кровобращения: КУПИРОВАНИЕ Строфантин 0,05% – 0,5 внутривенно струйно в течение 3-5 минут 0,05% 0,5 мл в 10 мл физиологического раствора Дигоксин 0,025% – 1,0 внутривенно струйно в течение 3-5 минут 0,25 мг в 10 мл физиологического раствора Амиодарон 5% – 3,0 внутривенно струйно 150-300 мг в 10 мл физиологического раствора пароксизм трепетания предсердий: КУПИРОВАНИЕ Верапамил 0,25% – 2,0 внутривенно струйно (со скоростью 1 мг/мин) 5 мг в 10 мл физиологического раствора Дилтиазем внутривенно струйно в течение 2 минут 20 мг в 20 мл физиологического раствора Амиодарон 5% – 3,0 внутривенно струйно в течение 1-3 минут 300 мг в 10 мл физиологического раствора Пропранолол 0,25% – 1,0 внутривенно струйно в течение 10-15 минут 1-3 мг Новокаинамид 10% – 10,0 внутривенно струйно в течение 3-5 минут 10% 10 мл в 10 мл физиологического раствора При наличии недостаточности кровообращения – строфантин 0,05% 0,5 мл в 10 мл физиологического раствора или дигоксин 0,25 мг 1 мл в 10 мл физиологического раствора в течение 3-5 минут пароксизм мерцательной тахиаритмии: купирование Дилтиазем внутривенно струйно в дозе 20 мг в течение 2 минут при отсутствии эффекта через 15 минут вводят 25 мг за 2 минуты, а затем начинают инфузию со скоростью 5-15 мг/час Новокаинамид 10% – 10,0 внутривенно струйно в течение 3-5 минут 10% 10 мл в 10 мл физиологического раствора Пропранолол 0,25% – 1,0 внутривенно струйно в течение 10-15 минут 1-3 мг Амиодарон 5% – 3,0 внутривенно струйно в течение 3-5 минут 300 мг в 10 мл физиологического раствора Верапамил 0,25% – 2,0 внутривенно струйно (за 15-20 секунд) 5 мг в 10 мл физиологического раствора Дигоксин 0,025% – 1,0 внутривенно струйно в течение 5 минут 0,25 мг в 10 мл физиологического раствора пароксизм мерцательной тахиаритмии: профилактика Дилтиазем внутрь 60-90 мг 3 раза в сутки Новокаинамид 10% – 10,0 внутрь 500 мг 6 раз в сутки Пропранолол 0,25% – 1,0 внутрь 10-20 мг 4 раза в сутки дигиталисная интоксикация: купирование Панангин 10,0 внутривенно капельно 20-30 мл в 200 мл физиологического раствора Лидокаин 2% – 2,0 внутривенно струйно 120 мг миокардит Антибактериальная терапия основного заболевания Нестероидные противовоспалительные средства Индометацин внутрь по 0,025 г 3-4 раза в сутки Ибупрофен внутрь по 0,2-0,4 г 3 раза в сутки Ортофен внутрь по 0,025-0,05 г 2-3 раза в сутки Глюкокортикоиды Преднизолон внутрь 15-80 мг в сутки Иммунодепрессанты Делагил внутрь по 0,25 г 1 раз в сутки 4-8 месяцев Антиагреганты Тиклопидин внутрь по 0,2 г 2 раза в сутки Трентал внутрь по 0,1-0,2 г 3 раза в сутки Антикоагулянты Гепарин подкожно (под кожу живота) по 10,000 ЕД 4 раза в сутки 7 дней, затем по 5,000 ЕД 4 раза в сутки 7-10 дней, затем по 5,000 ЕД 2 раза в сутки 10-14 дней под контролем коагулограммы Ангиопротекторы Ксантинола никотинат внутрь по 0,15-0,3 г 3 раза в сутки Антиоксиданты Токоферол внутримышечно по 1 мл 1 раз в сутки 20-30 дней Анаболические препараты Рибоксин внутрь по 2 таблетки 3 раза в сутки 1 месяц Метилурацил внутрь по 0,5 г 4 раза в сутки Предуктал внутрь по 1-2 драже 3 раза в сутки во время еды 1 месяц Милдронат внутрь по 1 капсуле 3 раза в сутки 14-20 дней Поливитамины Аевит внутрь по 1 капсуле 2-3 раза в сутки 30-40 дней Препараты магния и калия Аспаркам внутрь по 2 таблетки 3-4 раза в сутки после еды хроническая сердечная недостаточность Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента Каптоприл внутрь по 0,025-0,05 г 3 раза в сутки Эналаприл внутрь по 0,01-0,02 г 2 раза в сутки Диуретики Фуросемид внутрь по 0,02-0,24 г в сутки Гипотиазид внутрь по 0,025-0,1 г в сутки Триамтерен внутрь по 0,05-0,3 г в сутки Спиронолактон внутрь по 0,075-0,1 г в сутки ?-адреноблокаторы Анаприлин внутрь по 0,12-0,24 г в сутки Метопролол внутрь по 0,1-0,2 г в сутки Атенолол внутрь по 0,4-0,6 г в сутки Антагонисты рецепторов к ангиотензину-II Лосартан внутрь по 0,025-0,05 г 1 раз в сутки Сердечные гликозиды Дигоксин по 0,25-0,5 мг в сутки 7-10 дней, поддерживающие дозы 0,125-0,5 мг в сутки Изоланид по 0,5-1,0 мг в сутки 7-10 дней, поддерживающие дозы 0,25-1,0 мг в сутки Дигитоксин по 0,1-0,2 мг в сутки 7-10 дней, поддерживающие дозы 0,05-0,15 мг в сутки Блокаторы кальциевых каналов Нифедипин внутрь по 0,02 г 3 раза в сутки Верапамил внутрь по 0,08-0,12 г в сутки Дилтиазем внутрь по 0,12-0,36 г в сутки Дофаминергические препараты Допамин внутривенно капельно 0,04 г в 200 мл 5% раствора глюкозы со скоростью 2-4 мг/кг/мин Антигипоксанты Цитохром С внутрь по 0,02 г 4 раза в сутки 1-3 недели Антиагреганты Аспирин внутрь по 0,05-0,32 г в сутки ревматизм Этиотропное лечение Бициллин-5 внутримышечно по 1,200,000-1,500,000 ЕД калиевой или натриевой соли каждые 2 недели в течение 1,5-2 месяцев, а затем через 21 день в течение 5 лет Нестероидные противовоспалительные средства Индометацин внутрь по 0,05 г 3 раза в сутки 1 месяц, затем по 0,075 и 0,05 г 1 раз в сутки до конца пребывания в стационаре Ибупрофен внутрь по 0,4 г 4 раза в сутки Ортофен внутрь по 0,05 г в сутки 1 месяц Глюкокортикоиды Преднизолон внутрь 20-30 мг в сутки в течение 2 недель, затем дозу снижают по 2,5 мг (1/2 таблетки) каждые 5-7 суток; длительность приема – 1,5-2 месяца (курсовая доза 600-800 мг) Иммунодепрессанты Делагил внутрь по 0,25 г 1-2 раза в сутки 6-12 месяцев Метаболическая терапия Рибоксин внутрь по 2 таблетки 3 раза в сутки 1 месяц Метилурацил внутрь по 0,5 г 4 раза в сутки Предуктал внутрь по 1-2 драже 3 раза в сутки во время еды 1 месяц Милдронат внутрь по 1 капсуле 3 раза в сутки 14-20 дней тромбоэмболия легочной артерии Тромболитическая терапия Стрептокиназа внутривенно капельно 1,000,000-1,500,000 ЕД в 100-200 мл изотонического раствора в течение 2 часов Актилизе внутривенно капельно 0,1 г в течение 2 часов Фибринолизин внутривенно капельно (16-20 капель в минуту) 80,000-100,000 ЕД в 300-400 мл изотонического раствора вместе с гепарином 10,000 ЕД на 20,000 ЕД фибринолизина Гепарин внутривенно струйно 5,000-10,000 ЕД, затем постоянная инфузия 32000 ЕД в сутки Фенилин внутрь до 0,2 г в сутки начиная за 4-5 суток до предполагаемой отмены гепарина Дофаминергические препараты Допамин внутривенно 4 мл (0,16 г) в 400 мл реополиглюкина со скоростью 10-20 мкг/кг/мин Снижение давления в малом круге кровообращения Папаверин внутривенно по 2 мл каждые 4 часа Но-шпа внутривенно по 2 мл каждые 4 часа Эуфиллин внутривенно капельно 2,4% 10 мл в 200 мл изотонического раствора ТРОМБОЭМБОЛИя ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ – НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ Гепарин 5,000 ЕД – 1,0 внутривенно струйно 10,000 ЕД, далее внутривенно капельно не более 1000 ЕД/час Эуфиллин 2,4% – 10,0 внутривенно струйно 2,4% 10-20 мл в 10 мл физиологического раствора Изосорбида динитрат 1% – 1,0 внутривенно капельно 20-60 мг в 200 мл физиологического раствора Реополиглюкин 400,0 внутривенно капельно 400 мл Папаверин 2% – 2,0 внутримышечно 2% 2 мл Фентанил 0,005% – 2,0 внутривенно 0,05 мг Дроперидол 0,25% – 5,0 внутривенно 2,5-5 мг Промедол 1% – 1,0 внутривенно до 20 мг Морфин 1% – 1,0 внутривенно до 10 мг Лидокаин 2% – 2,0 внутривенно 2-4 мг/кг при пониженном артериальном давлении Допамин 0,5% – 5,0 внутривенно 3 мкг/кг/мин Норадреналин 0,2% – 1,0 внутривенно капельно 0,2 % 1-2 мл PAGE PAGE 13 Основные лекарственные препараты, применяемые в кардиологии